Práticas integrativas e complementares na Atenção Primária à Saúde: relato de experiência / Integrative and complementary practices in Primary Health Care: experience report / Prácticas integrativas y complementarias de la Atención Primaria de Salud: relato de experiencia

Objetivo: Relatar a vivência de mestrandos acerca do emprego das práticas integrativas e complementares como instrumento de construção de uma atenção integral à saúde em uma Unidade Básica de Saúde por profissionais de saúde do serviço. Síntese dos dados: Trata-se de um relato de experiência de cunho descritivo, o qual foi efetivado mediante a prática de campo de um grupo de mestrandos de um programa de pós-graduação. A experiência ocorreu em uma Unidade de Saúde do interior da Bahia, Brasil, em 2018. Na oportunidade, ofertaram-se vivências com as práticas integrativas e complementares para os mestrandos, tais como thetahealing, hipnose, quiropraxia e termalismo. O uso dessas práticas permitiu expandir o olhar acerca do cuidado em saúde pessoal e comunitário. As vivências serviram para comprovar os benefícios e aperfeiçoar o conhecimento para as atividades no ensino das práticas integrativas e complementares, sendo, de fato, uma experiência lisonjeira e importante, na medida em que forneceu conhecimento na prática, antes só vista na teoria. Conclusão: Observou-se como elemento fundamental para a execução das diferentes profissões da saúde a experiência de prática de campo com as terapias integrativas, sobretudo para os mestrandos e futuros docentes. Desse modo, se faz necessário que o conhecimento adquirido com essa experiência seja replicado em outros ambientes de saúde.

Objective: To report the experience of master's students about the use of Integrative and Complementary Practices as an instrument for building comprehensive health care in a Basic Health Unit by health professionals in the service. Data synthesis: It is a report of an experience of a descriptive nature, which was carried out through the field practice of a group of master's students in the Postgraduate Program in Nursing and Health at the State University of Southwest Bahia, Brazil. The experience took place at a Health Unit in the interior of Bahis, from November 21 to 25, 2018. At the time, students were offered some experiences with Integrative and Complementary Practices, such as Thetahealing, Hypnosis, Chiropractic and Thermalism. The use of these aforementioned practices allowed us to expand our view of personal and community health care. In addition to well-being and stress relief, the experiences served to prove the benefits, improve knowledge for activities in teaching about Integrative and Complementary Practices, being in fact a flattering and important experience, as it provided knowledge in practice before only seen in theory. Conclusion: It was observed as a fundamental element for the execution of the different health professions, the experience of field practice with integrative therapies, especially for master students and future teachers. Thus, it is necessary that the knowledge acquired from this experience be replicated in other health environments, spreading the knowledge about public policies with users, professionals and the academic community.

Objetivo: Relatar la vivencia de alumnos de maestría sobre la aplicación de prácticas integrativas y complementarias de profesionales sanitarios para la construcción de la atención integral de salud de una Unidad Básica de Salud. Síntesis de datos: Se trata de un relato de experiencia de carácter descriptivo de una práctica de campo de un grupo de alumnos de maestría de un programa de posgrado. La experiencia se dio en una Unidad de Salud del interior de Bahía, Brasil, en 2018. En la oportunidad se ha realizado vivencias con las prácticas integrativas y complementarias para los alumnos de maestría tales como el thetahealing, la hipnosis, la quiropraxia y el termalismo. El uso de esas prácticas ha permitido la ampliación de la mirada sobre el cuidado de salud personal y comunitaria. Las vivencias permitieron la comprobación de los beneficios y el perfeccionamiento del conocimiento para las actividades de enseñanza de las prácticas integrativas y complementarias, siendo, de hecho, una experiencia lisonjera e importante en la medida de que ha permitido el conocimiento práctico que solamente era visto en la teoría. Conclusión: Se observó la experiencia de la práctica de campo con las terapias integrativas como un elemento fundamental para la ejecución de las distintas profesiones de salud sobre todo para los alumnos de maestría y los futuros docentes. De esa manera, se hace necesario que el conocimiento adquirido con esa experiencia sea duplicado en otros ambientes de salud.

Nível de atividade física e qualidade de vida de profissionais bancários / Nivel de actividad física y calidad de vida de trabajadores bancarios / Level of physical activity and quality of life of bank workers

Resumo Este estudo teve como objetivo descrever o nível de atividade física e a qualidade de vida de bancários. Trata-se de um estudo quantitativo e descritivo de corte transversal realizado com 36 bancários da cidade de Jequié, Bahia, Brasil. Para coletar o nível de atividade física adotou-se o Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ) que avalia a prática dessa atividade no período de 1 semana. Para avaliar a Qualidade de Vida utilizou-se o WHOQOL-bref que considera quatro domínios para avaliação: físico, psicológico, relações sociais e meio ambiente. Os dados foram tabulados e analisados por meio de estatística descritiva simples no software Statistical Packageforthe Social Sciences (SPSS) versão 21.0. Entre os resultados, constatou-se que 66,7% (n=24) dos bancários eram insuficientemente ativos. Quanto à avaliação dos domínios da Qualidade de Vida, observou-se que os bancários apresentaram melhor percepção de Qualidade de Vida no domínio físico (82,1) e piorpercepção no domíniomeio ambiente (59,3). Conclui-se que, a partir desseestudo, foipossível à compreensão sobre o nível de atividade física, em que houve predominância de trabalhadores insuficientemente ativos, sendo que este fator pode estar influenciando na sua qualidade de vida no domínio físico e meio ambiente.

Resumen Este estudio tuvo como objetivo describir el nivel de actividad física y calidad de vida de trabajadores bancarios. Es un estudio cuantitativo, descriptivo y transversal realizado con 36 bancarios de la ciudad de Jequié, Bahía, Brasil. Para recolectar el nivel de actividad física se adoptó el Cuestionario Internacional de Actividad Física (IPAQ) que evalúa la práctica de esa actividad en el período de una semana. Para evaluar la calidad de vida se utilizó el WHOQOL-bref que considera 4 dominios para evaluación: físico, psicológico, relaciones sociales y medio ambiente. Los datos fueron tabulados y analizados mediante estadística descriptiva simples en el software Software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) versión 21.0. Entre los resultados se obtuvo que 66,7% (n=24) de los bancarios eran insuficientemente activos. En lo que se refiere a la evaluación de los dominios de la calidad de vida, se observó que los bancarios presentaron mejor percepción de calidad de vida en el dominio físico (82,1) y peor percepción en el dominio medio ambiente (59,3). Se concluye que a partir de este estudio, fue posible la comprensión sobre el nivel de actividad física de los bancarios, en que hubo el predominio de trabajadores insuficientemente activos, sin que tal factor pueda estar influenciando en su calidad de vida.

Abstract The purpose of this study was to describe the level of physical activity and quality of life of bank workers. This is a quantitative and cross-sectional descriptive study of 36 bank workers of the town of Jequié. To collect the level of physical activity, it was used the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) that evaluates the practice this activity during 1 week. To evaluate the quality of life was used the WHOQOL-bref that considers 4 areas for the assessment: physical, psychological, social relationships and environment. The data were tabulated and analyzed using descriptive and simple statistics in the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) version 21.0. Among the results, it was found that 66,7% (n=24) of bank workers were classified as physically inactive. Regarding the evaluation of the Quality of Life, it was observed that the bank workers showed a better perception of Quality of Life in the physical domain (82,1) and worst perception in environment domain (59,3). It is concluded that based on this study it was posible the understanding about de physical activity level in which there was a predominance of physically inactive workers and it can influence their quality of life in the physical and environment domains.

Processo de trabalho do enfermeiro na estratégia da saúde da família / The nursing work process in the family health strategy / Proceso de trabajo del enfermero en la estrategia de salud de la familia

Este estudo objetivou analisar o processo de trabalho dos enfermeiros nas equipes da Estratégia Saúde da Família (ESF) em um município do interior do estado da Bahia. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, descritiva, realizada com 20 enfermeiros das Equipes de Saúde da Família do município baiano. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada e analisados com base na técnica de análise de conteúdo. Os resultados evidenciaram que o processo de trabalho dos enfermeiros contempla a gerência e a assistência. Na prática gerencial, os enfermeiros compartilham responsabilidades com a equipe de saúde para a tomada de decisões; planejam as ações e avaliam os sistemas de informação. Já na prática assistencial, realizam assistência aos grupos populacionais, desenvolvendo visitas domiciliares e atividades educativas. Assim, evidenciamos diversas atribuições do enfermeiro na sua prática cotidiana na ESF, tornando fundamental a esse profissional melhorar o emprego das tecnologias em saúde para o desenvolvimento do processo de trabalho nas ações em saúde aos usuários e às famílias.

This study analyzed the work processes of nurses in the Family Health Strategy teams. The methodology adopted was qualitative and descriptive, and included 20 nurses of family health teams from the city of Jequié in Bahia. Data were collected through semi-structured interviews and analyzed based on the content analysis technique. The results showed that the nurse work process involves management and care. In managerial practice, nurses share responsibilities with the health team for making decisions, plan actions, and evaluate information systems. We noted multiple assignments of nurses in their daily practice in the FHS, making it essential for nurses to improve the use of health technologies for the development of the work process in health actions for users and families.

Este estudio tuvo como objetivo analizar el proceso de trabajo de los enfermeros en la Estrategia de Salud de la Familia en un municipio del interior de Bahia. Es una investigación cualitativa, descriptiva, realizada con 20 enfermeros de los equipos de Salud de la Familia del municipio. Los datos se recolectaron por medio de entrevista semiestructurada y se analizaron mediante la técnica de análisis de contenido. Los resultados ponen de manifiesto que el proceso de trabajo de los enfermeros incluye la planificación y la asistencia. En la práctica de planificación, los enfermeros comparten responsabilidades con el equipo de salud en la toma de decisiones; planifican las acciones y evalúan los sistemas de información. En la práctica asistencial, brindan asistencia a la población, desarrollando visitas domiciliarias y actividades educativas. Se destacan las diversas atribuciones del enfermero en su práctica cotidiana en la ESF, lo cual es esencial que el profesional mejore su manejo con las tecnologías de salud para desarrollar el proceso de trabajo en las acciones de salud a los usuarios y a las familias.

Impacto dos fatores associados à sintomatologia depressiva na saúde de idosos em hemodiálise / Impacto de los factores asociados a los síntomas depresivos sobre la salud en ancianos en hemodiálisis / Impact of factors associated with depressive symptoms on elderly health with hemodialysis

Resumo O objetivo desse estudo é conhecer o impacto dos fatores associados à sintomatologia depressiva na saúde de idosos em hemodiálise. Trata-se de uma revisão integrativa realizada em junho de 2017 com artigos selecionados por meio da Biblioteca Virtual em Saúde. Foram utilizadas duas combinações de descritores. A primeira foi: Associação; Depressão; Idoso e Diálise Renal. Em seguida, utilizou-se a segunda combinação: Depressão; Diálise renal e Idoso, fazendo-se uso da inter-relação do operador booleano and. Os critérios de inclusão foram artigos publicados em língua portuguesa e inglesa entre 2007 e 2017, ser artigo gratuito e disponível eletronicamente, ter idosos como limite da pesquisa, ter transtorno depressivo maior e depressão como assuntos principais, além de possuir conteúdo relevante para responder o objetivo deste estudo. Após a aplicação dos critérios, selecionou-se 9 artigos, sendo que 8 (88,9%) estão indexados da MEDLINE e 1 (11,1%) na LILACS. Encontrou-se 4 fatores: anorexia, síndrome das pernas inquietas, prurido urêmico e desemprego. Os sintomas depressivos configuram-se nas comorbidades mais frequentes em pacientes em hemodiálise. Além disso, podem estar associados a maior risco de complicações dialíticas e cardiovasculares, au mento da morbimortalidade, não adesão terapêutica e redução da qualidade de vida, tornando a incidência de suicídio dez vezes maior em relação à população geral. Conclui-se que há necessidade de fortalecimento da vigilância da equipe profissional para que esteja atenta às manifestações psiquiátricas com o objetivo de realizar o diagnóstico precoce e evitar maiores impactos.

Resumen El objetivo de ese estudio es conocer el impacto de los factores asociados a los síntomas depresivos sobre la salud de ancianos en hemodiálisis. Se trata de una revisión integrativa realizada en junio de 2017 con artículos seleccionados por medio de la Biblioteca Virtual en Salud. Fueron utilizados dos combinaciones de descriptores. La primera fue: Asociación; Depresión; Ancianos y Diálisis renal. A continuación, se utilizó la segunda combinación: Depresión; Diálisis renal; y Ancianos, haciendo uso de la interrelación del operador booleano. Los criterios de inclusión fueron artículos publicados en idioma inglés y portugués entre 2007 y 2017, ser un artículo gratuito y disponible electrónicamente, ser limitado a los ancianos, tener trastorno depresivo mayor y depresión como asuntos principales, además de poseer contenidos adecuados para responder el objetivo de este estudio. Después de la aplicación de los criterios se han seleccionado nueve artículos, siendo que 8 (88,9%) están indexados en MEDLINE y 1 (11,1%) en LILACS. Fueron encontrados cuatro factores: anorexia, síndrome de las piernas inquietas, prurito urémico y desempleo. Los síntomas depresivos son las comorbilidades más comunes en pacientes en hemodiálisis. Además, pueden asociarse con mayores riesgos dialíticos y cardiovasculares, aumento de la morbimortalidad, no adherencia terapéutica y reducción de la calidad de vida, haciendo la incidencia del suicidio diez veces superior en relación a la población en general. Se concluye que hay necesidad de una mayor vigilancia del equipo profesional para que estén atentos a las manifestaciones psiquiátricas con el objetivo de realizar el diagnóstico precoz y prevenir mayores impactos.

Abstract The objective of this study is to know the impact of factors associated with depressive symptoms on elderly health with hemodialysis. It is an integrative review held in June 2017 with articles selected by Virtual Health Library. It has been used two combinations of descriptors. The first was Association; Depression; Elderly and Renal dialysis. Next, It has used the second combination: Depression; Renal dialysis and Elderly, making use of the interrelation of Boolean operator and. Inclusion criteria were articles published in Portuguese and English between 2007 and 2017, articles freely available and electronically, be limited until elderly, have major depressive disorder and depression as main subjects, in addition to have relevant content to respond the objective of this study. After using of criteria, nine articles were selected, being eight (88,9%) indexed in MEDLINE and one (11,1%) in LILACS. Four factors were found: anorexia, restless legs syndrome, uremic pruritus and unemployment. The depressive symptoms are the most frequent comorbidities among elderly on hemodialysis. Furthermore, it can be associated with higher risks of dialytic and cardiovascular complications, the increased morbidity and mortality, non-adherence to therapeutic and decreased quality of life, making the incidence of suicide ten times higher than general population. It is concludes that there is continued need for greater vigilance of the professional team to be particularly attentive the psychiatric expressions with the main purpose of to make earlier diagnosis and to prevent higher impacts.

Fatores associados à qualidade de vida de cuidadores familiares de idosos / Factores asociados a la calidad de vida de cuidadores familiares de ancianos / Factors associated with the quality of life of family caregivers of elderly people

RESUMO Objetivo: Identificar os fatores associados à qualidade de vida de cuidadores familiares de idosos residentes em domicílio. Material e método: Estudo transversal e censitário realizado com 71 cuidadores de idosos, residentes em um município do interior do Estado da Bahia, Brasil. Os dados foram coletados a partir dos instrumentos de Katz para a avaliação da independência funcional, questionário sociodemográfico e de saúde, escala de Zarit para verificação da sobrecarga e WHOQOL-bref para avaliação da qualidade de vida. Realizou-se análise estatística descritiva e inferencial, de correlação e regressão linear múltipla. Resultados: Maior parte da amostra foi de cuidadoras de meia-idade ou idosas, com reduzida renda mensal individual, com presença de doenças e cuidavam de idosos dependentes. Entre os fatores associados à qualidade de vida dessas pessoas estão a idade, a renda e a sobrecarga do cuidador; o grau de dependência e o género do idoso, assim como a quantidade de pessoas que residem no mesmo domicílio. Conclusão: Os fatores que mais impactaram na qualidade de vida do cuidador foram a sobrecarga e o grau de dependência do idoso. Estratégias de fortalecimento do apoio social e orientações sobre o cuidado ao idoso se fazem indispensáveis e podem minimizar a sobrecarga e favorecer a melhoria da qualidade de vida do cuidador.

ABSTRACT Objective: To identify factors associated with the quality of life of family caregivers of elderly people living at home. Material and method: Cross-sectional and census study carried out with 71 caregivers of elderly residents in an inland city of the state of Bahia, Brazil. Data were collected using the Katz instruments for the assessment of functional independence, socio-demographic and health survey, Zarit overload scale and WHOQOL-BREF to measure quality of life. Descriptive and inferential statistical analysis, correlation and multiple linear regression were applied. Results: Most of the sample corresponded to middle-aged or elderly female caregivers with reduced individual monthly income, affected by disease and responsible for dependent elderly people. Among the factors associated with quality of life of these people are age, income and caregiver overload; the degree of dependence and gender of the elderly person, as well as the number of people residing in the same household. Conclusion: The factors that had a bigger impact on the caregiver's quality of life were overload and the degree of dependence of the elderly person. Strategies to strengthen social support and guidance on elderly care are essential and can help reduce overload and improve caregiver's quality of life.

RESUMEN Objetivo: Identificar los factores asociados a la calidad de vida de cuidadores familiares de ancianos residentes en domicilio. Material y método: Estudio transversal y censal efectuado con 71 cuidadores de ancianos, residentes en una ciudad del interior del Estado de Bahía, Brasil. Los datos se recopilaron a partir de los instrumentos de Katz para la evaluación de la independencia funcional, cuestionario sociodemográfico y de salud, escala de Zarit para verificación de la sobrecarga y WHOQOL-bref para evaluación de la calidad de vida. Se realizó análisis estadístico descriptivo e inferencial, de correlación y regresión lineal múltiple. Resultados: La mayor proporción de la muestra fue de cuidadoras de mediana edad o ancianas, con reducida renta mensual individual, con presencia de enfermedades y que cuidaban de ancianos dependientes. Entre los factores asociados a la calidad de vida de esas personas están la edad, la renta y la sobrecarga del cuidador; el grado de dependencia y el género del anciano, así como la cantidad de personas que residen en el mismo hogar. Conclusión: Los factores que más impactaron en la calidad de vida del cuidador fueron la sobrecarga y el grado de dependencia del anciano. Estrategias de reforzamiento al apoyo social y orientaciones sobre el cuidado al anciano se hacen indispensables y pueden mitigar la sobrecarga y favorecer la mejora de la calidad de vida del cuidador.

Calidad de vida de cuidadores familiares de ancianos: una revisión integradora / Quality of life of family caregivers of the elderly: integrative review

Objetivo: analizar a través de la producción científica el perfil de los cuidadores familiares de ancianos y su calidad de vida. Métodos: estudio descriptivo-discursivo de revisión integrativa. La búsqueda de artículos fue realizada en el portal de la Coordinación de Perfeccionamiento de Personal de Nivel Superior, Biblioteca Virtual en Salud y la base de datos Scopus, con las palabras clave "cuidadores" y "calidad de vida". Fueron identificados inicialmente 261 artículos, de los cuales 21 fueron elegibles, 8 fueron seleccionados para el análisis por utilizar el WHOQOL-BREF para evaluar la calidad de vida. Para el análisis y posterior síntesis de los artículos fue utilizada la figura sinóptica; la presentación de los resultados y la discusión son descriptivas. Resultados:la mayoría de los cuidadores son mujeres, cuidan de forma integral y presentan comprometimiento en su salud, siendo la familia la mayor responsable de ayudar a ellos. Entre los factores que afectan negativamente su calidad de vida está el grado de dependencia de los ancianos y la sobrecarga en lo cuidador. Conclusión: los estudios sobre calidad de vida de cuidadores deben ser realizados con abordaje más general, independiente de la enfermedad de los ancianos, además de indicar la influencia del apoyo social en la salud y calidad de vida del cuidador, favoreciendo el (re)pensar de estrategias que subsidien la planificación de acciones de promoción y prevención a la salud de los cuidadores(AU)

Objective: To analyze the profile of family caregivers of the elderly and their quality of life reflected in the scientific literature. Methods: Descriptive-discursive study of integrative review. The search for articles was made at the portal of the Coordination of Higher Level Staff Upgrading, the Virtual Library of Health and the Scopus database using "caregivers" and "quality of life" keywords. Two hundred and sixty one articles were initially detected of which 21 were eligible and finally 8 were selected for the analysis since they used the WHOQOL-BREF instrument to evaluate the quality of life. For the analysis and further synthesis of articles, we used the synoptic figure whereas the presentation of results and the discussion were descriptive ones. Results: Most of the caregivers were women, they delivered comprehensive care to the patient and they were committed to their health status, being the relatives the main responsible for giving support. Among the factors affecting the quality of life in a negative way were the levels of dependence of the old persons and of overburden upon the caregiver. Conclusions: The studies on the quality of life of caregivers should be conducted with a more general approach to this topic, regardless of the old people's disease, in addition to pointing out the influence of the social support in health and quality of life of the caregiver. They should also encourage rethinking the strategies that may subsidy planning of promotion and prevention actions for the health of caregivers(AU)